一、吸烟

吸烟是引起肺癌最常见的原因，约85%肺癌病人都有吸烟史。斗烟和雪茄也是肺癌的危险因素，但普遍认为其危险性小于吸纸烟。

与从不吸烟者相比，吸烟者发生肺癌的危险性平均高10倍，重度吸烟者可达10～25倍。 己戒烟者罹患肺癌的危险性比那些持续吸烟者降低，但与从未吸烟者相比仍有9 倍升高的危险，随着戒烟时间的延长，发生肺癌的危险性逐步降低。

二手烟（学名环境烟草烟雾，ETS）也是肺癌的病因之一，与场所密闭空间和吸烟的程度有关。

非吸烟者与吸烟者结婚共同生活多年后其肺癌风险增加 20%～30%，且其罹患肺癌的危险性随配偶吸烟量的增多而升高。

二、职业因素

如果工作的地方有机会接触石棉、肺、双氯甲基乙酷、 锚、芥子气、燥、多环芳香短类，或铀、锚等放射性物质衰变时产生的氧和氧气，又或者电离辐射和微波辐射等，那么肺癌机率会增加3~30倍。

三、空气污染

室外大气

据资料显示，城市肺癌发病率明显高于农村，因为在城市中的工业废气、汽车尾气等中含有致癌物质。（苯并苗、氧化亚砷、放射性物质、镍、铬化合物、SO2、NO 以及不燃的脂肪族碳氢化合物）

室内污染

室内接触煤烟和其不完全燃烧物，以及烹调时的油烟都是肺癌不可忽视的危险因素。

四、电离辐射

来自体外或因放射性粉尘和气体引起的体内照射，如原子弹释放的中子和α射线，或者是X光线。

五、饮食

研究显示，成年期水果和蔬菜摄入量低，肺癌发生的危险性升高。

脂肪摄入增加也会增加患肺癌的风险。

六、体力活动

中、强度的体力活动使发生肺癌的风险下降13%~30%。

七、遗传和基因改变

基因敏感性会增加肺癌的发生几率

肺癌可能是外因通过内因而发病的，外因可诱发细胞的恶性转化和不可逆的基因改变，包括原癌基因的活化、抑癌基因的失活、自反馈分泌环的活化和细胞凋亡的抑制。

八、其它因素

结核病是肺癌的发病因素之一，其罹患肺癌的危险性是正常人群的 10 倍

某些慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、结节病、特发性肺纤维化、硬皮病，病毒 感染、真菌毒素（黄曲霉）等，与肺癌的发生可能也有一定关系。