国际癌症研究机构（IARC）在《CA: A Cancer Journal for Clinicians》杂志公布了2020年全球癌症负担数据。预估了全球185个国家36种癌症类型的最新发病率、死亡率情况，以及癌症发展趋势。

2020年全球癌症死亡病例996万例，其中肺癌死亡180万例，远超其他癌症类型，位居癌症死亡人数第一。2020年中国癌症死亡人数300万，肺癌死亡人数遥遥领先，高达71万，占癌症死亡总数的23.8%^[1]。

在我国，肺癌死亡率居高不下，很大程度是因为80%肺癌发现已经是晚期。所有的肿瘤发生几乎都是由小到大，尤其是肺癌早期由肺部结节进展到晚期，往往中间有一段时间。因此，早发现肺部结节，防止发现肺癌已到晚期，这变得尤其重要。

那生活中，如何做到更早发现肺癌呢？

由原发肿瘤引起的症状常有：咳嗽、咯血、胸闷、气急、体重下降、发热等症状；

由肿瘤蔓延引起的症状常有：胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

肺癌高危人群应符合以下条件之一^[2]：

（1）吸烟：吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟≥30包年，但戒烟不足15年。

（2）被动吸烟：与吸烟者共同生活或同室工作≥20年。

（3）患有COPD。

（4）有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘）至少1年。

（5）有一级亲属确诊肺癌。

这些人群需要定期筛查。一般可以选择低剂量CT、液体活检如外周血取样的方式去确定肺部情况。

建议普通人通过定期的体检留意肺部的变化，可以通过肺CT方式及时了解肺部的健康。如果发现肺部结节一定要以观察的形式进行定期监测。观察结节的大小和组成变化，通常也能够对早期肺癌做出诊断。

参考文献：

[1]Sung H, Ferlay J, Siegel RL et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249.

[2]《原发性肺癌诊疗指南（2022年版）》