恶性肿瘤具有高发病率、高复发率和高死亡率的特征,因而,早期诊断和治疗是目前防治其发病率和降低其死亡率的有效办法[1]。随着体检的盛行,很多体检都包含肿瘤标记物的筛查,很多人一看到筛查结果上有箭头就担心癌症,真的是这样吗?
什么是肿瘤标记物?肿瘤标记物是指特征性存在于肿瘤细胞,或肿瘤细胞异常产生的,或宿主对肿瘤刺激反应而产生的新物质。1978年Herberman在美国国立癌症研究院召开的人类免疫及肿瘤免疫诊断会上首次提出“肿瘤标志物”的概念,1979年作为专用术语被大家公认。
肿瘤标志物有什么特点?(1)具有较高的灵敏度,能够早发现、早监测和早预防;(2)具有标本易获取性,能在少创或无创方式获取和检测;(3)具有良好的特异性,足够区分良恶性疾病;(4)具有实时监测疾病的条件,可反映肿瘤疗效和监测复发;(5)具有很好的可重复性,实验室间实验结果可重复且高效低成本[2]。
临床常用的肿瘤标志物主要有哪些[3]?1、肿瘤普查四项:AFP、CEA、Fer、β2-MG。2、肿瘤三项:AFP、CEA、CA199。3、妇科肿瘤五项:AFP、CEA、CA125、CA153、CA199。4、卵巢癌二项:CA125、CEA。5、乳腺癌二项:CA153、CA199。6、消化道肿瘤六项:AFP、CEA、CA199、CA242、CA724、CA50。7、肝胆肿瘤五项:AFP、CEA、CA199、CA125、CA50。8、胃癌三项:CEA、CA724、CA199。9、肺癌三项:CEA、NSE、CYFRA211。10、前列腺癌三项:PSA、FPSA、PAP。11、前列腺癌两项:PSA、FPSA。
哪些人群适合进行肿瘤标志物检测?1、亚健康人群或40岁以上健康人群;2、长期接触致癌物质或从事高污染厂矿工作的人群;3、身体出现“癌症信号”的人群;4、癌症高发地区或者有癌症家族史的人群。
如何看待肿瘤标志物检测结果?1、肿瘤标志物的检测结果仅用于参考,疾病的诊断需要结合相关临床检查。2、肿瘤标志物检测呈阳性是一种提示和信号,很多疾病会引起肿瘤指标的异常,不一定3、肿瘤标志物检测呈阴性也不能完全排除肿瘤,由于肿瘤较小或组织表明封闭时等情况会导致标志物检测不明显。
参考文献:[1]GERDTSSON A S,WINGREN C,PERSSON H,et al. Plasma protein profiling in a stage defined pancreaticcancer cohort implications for early diagnosis[J].Mol Oncol,2016,10(8):1305 -1316.[2]田玉姣,席健峰,姜良勇,张文婷.肿瘤标记物检测方法的研究进展[J].山东化工,2020,49(06):75-76.[3]万学红,卢雪峰.诊断学[M].8版北京:人民卫生出版社,2013:418-422.