疫情期间肿瘤患者的注意事项
2022-11-30
肿瘤患者由于机体免疫力低下,是新型冠状病毒的易感人群,那么这部分特殊人群应该如何有效的做好个人管理和防护措施?本文从日常防护、营养状态、发热症状、心理防护四个方面进行讲解。
一、注意日常防护
肿瘤患者的日常防护注意事项大致同正常人[1]。肿瘤患者不论是住院期间还是居家康复,抵抗外界病毒的最好方法都是相对隔离,要避免到人多的地方。但肿瘤患者如果出现 发热、乏力等症状,建议及时就近到当地有条件的发热门诊排除是否是新型冠状病毒感染引起的发热。
在家期间肿瘤患者本人及其家属均应尽量减少外出聚会、走亲访友,更要注意避免接触疫区归来人员。对于营养不良的患者,要注意加强营养,勤洗手,保持室内干燥、定期通风。外出时除带口罩外,建议佩戴防护眼镜,防止病毒通过结膜感染人体;保持良好的作息规律和良好心态。戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段,因此,肿瘤患者如果必须出门一定要佩戴口罩,并建议佩戴眼镜,防止病毒通过结膜传入人体,外出时还应尽量避开人流密集的地方,减少公共交通工具的搭乘。手卫生是预防疾病传播的重要手段,肿瘤患者可采用医护人员“7 步洗手法”,在餐前、便后、外出后等情况下,流动水下清洁双手,若不能及时在流动水下洗手,应随时携带速干免洗手消液或喷雾酒精进行消毒手,以减少传播可能。
二、加强营养[2]
营养治疔已成为肿瘤治疗的基础措施与常規手段,成为与手术、放疗、化疗并重的第四疗法,用于肿瘤惠者的全程治疔。防疫期间,营养支持对改善肿榴病人的生活质量、体力状态具有更重要的意义。首先,选择平衡膳食,保证足够的能量和蛋白质摄人,以利于维持体重稳定。对于大部分肿瘤患者,应以高蛋白和易消化食物为主,少食多餐,保证大便通畅,可适当配合通便药物。适量多饮水,每天不少于 1500ml。切忌食用野生动物、渠道不明的补品以及末经正规医院处方开具的“民间偏方”。
三、如何应对发热症状
发热是新型冠状病毒感染的肺炎临床重要症状之一,同时也是肿瘤患者比较常见的症状之一 [3]。如果肿瘤患者感染新型肺炎,其表现症状和正常人可能会完全不同。一般人感染后,典型临床表现表现为发热,伴乏力、干咳等症状,部分患者以腹泻、肌肉酸痛等为主要症状。但肿瘤患者本身就肿瘤热,也叫癌性发热,虽然能通过吃退烧药、多喝水等迅速降温,但在当下,这样的简单判断不能完全区分感染与未感染者,若3天内出现发热( 体温 >37.3℃ ) 的肿瘤患者立即前往就近的当地医院发热门诊进行就诊排查,就诊中切勿隐瞒病史和接触史,如确诊为符合病例定义的疑似病例后,应立即在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院进行隔离治疗。
四、注重个人心理防护
有关研究显示,大多数肿瘤患者存在焦虑及抑郁等心理障碍,严重者会出现较大的精神压力,影响其生活质量[4]。病人的这些不良心理状态和消极情绪,会使其产生较大的心理压力和不同程度的心理障碍,加剧病情恶化的程度和速度。因此要进行合理有效的心理干预,保持积极乐观的心态,避免出现紧张、焦虑、抑郁、烦躁、情绪低沉、意志消退等不良心理状态和消极情绪。
参考文献:
[1] 齐晔,陈刘欢,张栗,等.新型冠状病毒感染肺炎的公众认知、态度和行为研究 [J/OL]. 热带医学杂志.[2020-02-04].http://kns.cnki.net/kcms/detail/44.1503.R.20200204.1114.002.html.
[2] 杨振宇,谭凯,杜锡林,包国强,何显力.新型冠状病毒疫情期间肿瘤患者的应急管理及防护措施[J].现代肿瘤医学,2020,28(06):1053-1055.
[3] 孙红梅,陈文彰.降钙素原、白细胞、中性粒细胞比例、超敏C反应蛋白对恶性肿瘤患者发热的诊断价值[J].现代肿瘤医学,2019,27(01):127-130.
[4] 梁寅寅,甘秀妮,王玉琼.癌症患者失志状况及影响因素研究[J].重庆医科大学学报,2017,42(9):1178-1182.