幽门螺杆菌（Hp）主要生存于胃部及十二指肠内，它会引起胃黏膜轻微慢性发炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。[1]

1994年世界卫生组织国际癌症研究机构将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。在我国，它的感染率56%左右，但是只有大约1%的感染者最终会发展为胃癌。

幽门螺杆菌的传染力很强，可通过口口、粪口、胃口等方式传播。

一、口-口传播

口口传播是幽门螺杆菌感染最重要的传播途径。

例如，聚餐时不用公筷；喂养婴儿时，口对口的喂养方式都是导致幽门螺杆菌感染的主要原因。在Chow等 （1995）的研究中，使用筷子共用盘子进餐的澳大利亚华侨的Hp感染率比使用筷子分餐制的明显增高。[2]

二、粪-口传播

Gramley等 （1999）从73％的Hp感染患者的粪便中检测出了HpDNA，因而幽门螺杆菌也会随着患者粪便排出，粪便可能会污染水源，从而导致幽门螺杆菌的传播范围扩大。因此，日常生活中保持清洁水源、不喝生水，不生吃蔬菜或未洗净的瓜果等非常重要。[1]

三、胃-口传播

Hp可能通过胃食管反流或是呕吐的胃内容物传播，胃-口途径传播被认为是儿童感染Hp的典型方式。[2]

主要发生托儿所、幼儿园或小儿的兄弟姐妹中，因为小儿容易发生呕吐及生理性胃食管返流，以及口水、鼻涕、粪便等，这些都可能带有细菌。而且小儿卫生意识差，有喜欢吸吮手指，所以，幽门螺杆菌容易在集体生活的儿童中传播。

四、 家庭聚集性传播

同一家庭中只要有一个成员感染了幽门螺杆菌，很可能使全家人都被感染。

研究发现，居住密度和感染率密切相关，密切接触增加传播机会。家庭成员感染多属同种Hp亚群。所以，一家人中有一个感染了，除了本人注意饮食生活的隔离外，也建议其他人去做检查，并按照医嘱决定是否根除。

五、医源性传播

内镜常用于胃肠道疾病的诊断和治疗，因为内镜的结构复杂，难于消毒，内镜检查易引起Hp的医源性传播。Numberg等 （2003）的研究显示，在对Hp感染病人进行内镜检查后，内镜常常被Hp污染，即使对内镜进行人工清洗和 2％戊二醛消毒后，仍可能有极少量的Hp能够存活，所以Hp通过内镜传播是可能的，尤其是在内镜消毒前没有进行彻底清洗时更易发生。

此外，活检钳在取活检时常常穿透胃黏膜，且难于清洗和消毒，可能传播Hp，因此用一次性的活检钳是很有必要的。另外，口腔科器械的携带与操作也有造成 Ｈp传播的可能[2]

参考文献：

[1]余蔚. 幽门螺杆菌是怎么感染的[N]. 山西市场导报,2022-09-06(A15).DOI:10.44302/n.cnki.nscdb.2022.000275.

[2]陈旻湖,彭铁立.幽门螺杆菌的传播途径[J].临床消化病杂志,2006(02):68-70.