初秋的一个下午，66岁的老张和妻子在北湖公园散步。突然，老张感到下腹部剧烈疼痛，想吐，妻子忙扶他在凉亭里休息。几分钟后他的腹痛稍有缓解，但肚子里有胀气，又想排便，于是他们赶紧回家。上厕所后，老张发现，卫生纸上竟然有斑斑血迹。

之后几天，老张腹痛反复发作，时有便血。剧烈的腹痛令他面色苍白、大汗淋漓，儿子见状赶忙带他来了医院。

“中风”我们并不陌生，

生活中提到“中风”一词通常指的是“脑中风”。

其实，中风可以发生在身体的很多部位。

中风就是指人体某个部位的血管出血或者堵塞从而造成的缺血。不仅仅是脑部，人身体许多部位的血管都有可能发生栓塞或溢血，发生在脑部血管的叫脑中风 （包括脑梗死或脑溢血），发生在肠道的就是“肠中风”。

“肠中风”就是“缺血性肠炎”的俗称，肠子的血液供应不充足了，就会坏死。

肠中风一般发病突然，进展迅速，严重时还可能引起缺血性休克、腹膜炎等并发症。如果得不到及时的救治，就有可能引起肠壁梗死甚至肠穿孔，这种情况下患者的死亡率高达60%。

剧烈的腹痛和便血是“肠中风”的典型症状。

肠中风发生时，患者会感到一阵一阵的腹部急性绞痛，就像肠子被人紧紧抓住，用力扭转绞动一样，并排出血红色的粪便。

早期肠中风可伴有恶心、呕吐等症状；晚期则会出现不完全性肠梗阻症状，以腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进等为主要表现。如果腹部出现压痛、反跳痛和腹肌紧张，则可能出现了肠坏死及腹膜炎。

· 压痛：用力下压时产生疼痛。

· 反跳痛：3-4指并拢向深腹部压迫，然后突然脱离按压部位，产生抽痛感。

· 腹肌紧张：腹壁肌肉不自主地紧张。

因此，出现上述情况时，一定要及时就医、及时诊治。值得一提的是，一般的胃溃疡、胆囊炎、肠炎等疾病也会出现腹痛的症状，特别容易与肠中风混淆，但仍然要给予足够的重视，不能麻痹大意。

肠中风有哪些预兆？

肠中风好发于老年人，约90％发生在60岁以上人群中，患者大多数都有高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病等病史。因此，此类病人日常生活中需要格外注意。

有些患者在发病前，会经历持续的腹部不适，但是由于症状不够明显，很容易被忽视。

饭后常有持续一两个小时的饱胀感，上腹不适或隐隐作痛，脂肪摄入过多或饱餐后症状会加重、持续时间延长。这些情况如果反复发生，甚至迁延数月，就要警惕肠中风的来袭了。

饮食方面，平时要少吃动物性脂肪，保护好血管。不暴饮暴食，戒烟少酒，多吃富含膳食纤维的食物，冷的、硬的、黏性高的食物也要尽量少吃。

积极治疗原发病，如高血压、冠心病、糖尿病等。这些原发病是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首，也是诱发肠中风最危险的因素。这些慢性病患者需要坚持长期治疗，经常检查血脂、血液流变等指标，遵医嘱用药。

平时要保持肠道通畅，保持愉快的心情，建立定时上厕所的习惯，多喝水。最好每天早晨起床后饮一杯温开水（约 300 毫升）。早晨喝温开水除能增加水分外，还能刺激肠蠕动、软化粪便。出现便秘要早重视、早治疗，可在专科医生指导下使用润肠 通便药，但切忌长期使用泻药和通便药，否则会引起药物依赖，甚至加重便秘。此外，便秘时不要过度用力解便，这是因为用力排便会导致腹压增加，有可能引发血栓脱落堵塞血管，发生肠中风。

多做温和的运动，如散步、快走、慢跑、爬山、游泳、骑自行车、打乒乓球、跳广场舞、玩保龄球等。患者可根据各自的体质和喜好选择不同的项目。较为理想的运动量是每周 3 次，每次至少 30 分钟，或每周 4 次，每次 至少 20 分钟，每周消耗 2000 千卡热量的体能。目前，对温和运动比较公认且简便易行的评判标准是：每次运动之后感觉不到过度疲劳。温和运动短期内效果多不明显，必须持之以恒。

肠中风起病凶险但并非无药可救，只要早发现，配合适当的保守治疗，基本上都会取得良好的效果。最重要的就是及时发现和早期治疗，治疗时间越早，恢复率就越高。据统计，患者病症持续少于12小时的，肠道恢复生存能力率为100％；持续12～24小时则降为56％；超过24小时再接受治疗，则仅有18％能存活。

参考文献

[1] 张乾.秋季时节老年人要防“肠中风”[J].开卷有益-求医问药,2016(10):23-24.

[2] 张琦,杨向东,屈景辉等. 肠中风的临床研究进展[C]//.第十五届中国中西医结合大肠肛门病学术交流会议论文集萃.[出版者不详],2012:522-526.