国家癌症中心赫捷院士团队在Science China Life Sciences发表了一份研究，研究首次公布我国老年肿瘤负担现状，并系统比较了中国、美国、日本及韩国4个国家60岁以上老年人群当前的癌症发病及死亡现况及2000-2017年发病和死亡率的变化趋势。

过去二十年中国60岁以上人口比例从10.5%上升到18.7%，80岁以上人口比例从0.99%上升到2.54%，人均预期寿命从71.4岁提高到77.93岁。随着预期寿命的增加，患癌风险也在不断增加。

据估计，2022年中国老年人群癌症发病279万例，死亡194万例，分别占全人群癌症发病和死亡的55.8%和68.2%。在所有患癌人群中，大约10.0%的病例和17.7%的死亡来自80岁以上的老年癌症患者。肺癌和消化系统肿瘤是中国老年人的主要癌症类型。

此外，该研究还横向对比了中、美、日、韩的发病率和死亡率情况。对比后发现，中国老年人癌症发病率偏低，但死亡率较高。具体原因可能如下：

1、中国与其他国家老年人的高发癌种是有差异的，中国老年人以肺癌和消化道癌为主，死亡率高，预后差。相比之下，前列腺癌、乳腺癌和结直肠癌在美国、日本和韩国往往更常见，而这些癌症在目前的医疗条件下预后更好。

2、美、日、韩通过筛查在早期阶段发现的癌症病例比例要高得多，而基于人群的筛查计划在中国老年人中进行得还不够充分。所以这也是导致我国出现了发病率偏低，但死亡率较高的原因。

此外，文中提到，在美国所有癌症的总体发病率和死亡率均保持了下降趋势，这也反映了美国在控制与癌症风险相关的行为和医疗实践的改善方面取得了重大进展，例如戒烟和癌症筛查，这可以为其他国家的癌症预防和管理提供一些有效的借鉴。

最后研究者呼吁，老年人的癌症负担更值得关注，未来随着预期寿命的延长，因癌症死亡的老年人数还会持续增加，因而，为老年患者提供高质量和有效的护理以提高他们的生活质量并避免过早死亡至关重要。

参考文献：

1、Ju W, Zheng R, Zhang S, Zeng H, Sun K, Wang S, Chen R, Li L, Wei W, He J. Cancer statistics in Chinese older people, 2022: current burden, time trends, and comparisons with the US, Japan, and the Republic of Korea. Sci China Life Sci. 2022 Dec 15.