近年来，随着国民健康意识提升，越来越多的人开始了定期体检。不过，即便如此，有部分每年体检的人，仍然被查出了癌症晚期。

问题出在哪？医生表示，这主要是由于人们错误地认为常规体检=防癌筛查有关！那么，癌症早筛怎么筛？哪些人需要早筛？筛查如何做到不过度也不遗漏？做到这三步，让癌症远离你！

第一步：制定符合自己的筛查方案

制定筛查方案是肿瘤筛查的第一步，我们主要根据以下高危因素来制定筛查方案。

• 家族遗传史：癌症不属于遗传性疾病的范畴，但癌症确实存在家族遗传聚集现象，目前公认的家族遗传性肿瘤主要有以下七种：乳腺癌、卵巢癌、胃癌、结直肠癌、甲状腺癌、肾癌和前列腺癌

• 年龄和性别：癌症发生的几率会随着年龄增长而增加，同时还有一些常见的癌症，有明显的性别差异，比如乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌等。因此，年龄和性别对判断是否是高危人群具有指导意义。

• 基础疾病和不良生活习惯：是否患有乙肝、结核、胆囊息肉等基础疾病或慢性疾病？是否抽烟？是否饮酒？常进食油腻辛辣食物吗？这些对于判断是否属于高危人群也同样具有参考价值。 

• 工作性质：工作中是否经常接触致癌物？工作环境中的油烟、粉尘大不大？这些问题也能帮助医生快速判断出你是否属于癌症高危人群。

医生根据高危因素判断出你属于哪种肿瘤的高危人群，从而帮你针对性地选择筛查项目。但是在选择筛查项目时，经常存在两种观念：一是认为越贵越好，二是认为越前沿越好。其实这都是不对的。

比如，PET-CT是昂贵检查的代表，扫一扫，全身哪里有肿瘤基本都可以看见。但PET-CT只是有肿瘤的患者鉴别良恶性、判断分期、分析疗效的手段，不应该成为健康人群肿瘤筛查的手段。

常见癌症的筛查方法主要包括：

• 肺癌：低剂量螺旋CT检查 
• 乳腺癌：乳腺超声+乳腺钼靶检查 
• 大肠癌：普通肠镜，指示性活检病理检查 
• 食管癌和胃癌：普通胃镜，指示性活检病理检查 
• 肝癌：甲胎蛋白（AFP）+腹部超声检查 
• 宫颈癌：宫颈脱落细胞检查（TCT）+人乳头瘤病毒检测（HPV）
• 甲状腺癌：超声检查 
• 前列腺癌：前列腺特异性抗原（PSA）+肛门前列腺指检 此外，液体活检作为一种非侵入性的新型辅助检测方法，在肿瘤的早期筛查诊断、评估治疗效果以及预后监测方面应用越来越广泛，具有较好的可接受性和实时监测能力。

第三步：做好健康管理

很多人以为做健康体检就是保健康，但只做体检不做健康管理，等于体检白做。大家都知道肿瘤就是慢性病，因此，建立良好的生活习惯，对预防肿瘤的发生有特殊的临床意义。 

• 建议早期肿瘤筛查有重大阳性体征的人群，开启肿瘤预防终身健康管理计划，是肿瘤早筛、早诊潜在的最有效，覆盖面最广的解决方法之一。 
• 鼓励大家正确认识肿瘤，在专业健康管理机构指导下，寻找影响疾病进展的危险因素，参与制定健康管理方案，做自我健康管理的执行者。
• 通过生活方式管理、心理管理、运动管理、睡眠管理、定期医学监测等干预措施，可以降低疾病进展对身体、心理产生的影响，帮助达到最佳的健康状态